柴胡文獻論述
1.《本草衍義》：" 柴胡《本經》並無一字治勞，今人治勞方中，鮮有不用者。嘗原病勞，有一種真藏虛損，复受邪熱;邪因虛而致勞，故曰勞者牢也，當須斟酌用之。如《經驗方》中治勞熱，青蒿煎丸，用茈胡正合宜耳。服之無不效。熱去即須急已，若或無熱，得此愈甚。《日華子》又謂補五勞七傷，《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦，若此等病 ，苟無實熱，醫者執而用之，不死何待!如張仲景治寒熱往來如瘧狀用柴胡湯，正合其宜。"
2.《醫學啟源》："柴胡，少陽、厥陰引經藥也。婦人產前產後必用之藥也。善除本經頭痛，非此藥不能止。治心下寤、胸膈中痛……。引胃氣上升，以發散表熱。"
4.《滇南本草》："傷寒發汗用柴胡，至四日後方可用：若用在先，陽症引入陰經，當忌用。"
5.《綱目》："勞有五勞，病在五臟。若勞在肝、膽、心及包絡有熱，或少陽經寒熱者，則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱，或陽氣下陷，則柴胡乃引消氣退熱必用之藥;惟勞在肺腎者不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之，無熱則不加。又言諸經之瘧，皆以柴胡為君;十二經瘡疽，須用柴胡以散結聚。則是肺瘧腎瘧，十二經之瘡有熱者，皆可用之矣。但要用者精思病原，加減佐使可也。如《和劑局方》治上下諸血，龍腦雞蘇丸，用銀柴胡浸汁熬膏之法，則世人知此意者鮮矣。按龐元英《淡藪》雲，張知閤久病瘧，熱時如火，年餘骨立，醫用茸、附諸藥，熱益甚。召醫官孫琳診之，琳投小柴胡湯一帖，熱減十之九，三服脫然。琳曰，此名勞瘧，熱從髓出，加以鋼劑，氣血愈虧，安得不瘦?蓋熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓，非柴胡不可。若得銀柴胡，只須一服，南方者力減，故三服乃效也。觀此，則得用藥之妙的矣。寇氏之說，可盡憑乎?"
6.《本草經疏》："柴胡，為少陽經表藥。主心腹腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新，除傷寒心下煩熱者，足少陽膽也。膽為清淨之府，無出無入，不可汗，不可吐，不可下，其經在半表半里，故法從和解，小柴胡湯之屬是也。其性升而散，居陽，故能達表散邪也。邪結則心下煩熱，邪散則煩熱自解。陽氣下陷，則為飲食積聚，陽升則清氣上行，脾胃之氣行陽道，則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結實，胸中邪逆，五臟間遊氣者，少陽實熱之邪所生病也。柴胡苦平而微寒，能除熱散結而解表，故能愈以上諸病。大腸停積，水脹，及濕痺拘攣者，柴胡為風藥，風能勝濕故也。""按今柴胡有二種，一種色白黃而大者，名銀柴胡，專用治勞熱骨蒸;色微黑而細者，用以解表發散。《本經》並無二種之說，功用亦無分別，但云銀州者為最，則知其優於發散，而非治虛熱之藥明矣。"
7.《本草匯言》："銀柴胡、北柴胡、軟柴胡，氣味雖皆苦寒，而俱入少陽、厥陰，然又有別也。銀柴胡清熱，治陰虛內熱也;北柴胡清熱，治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱，治肝熱骨蒸也。其出處生成不同，其形色長短黑白不同，其功用內外兩傷主治不同，胡前人混稱一物，漫五分理?《日華子》所謂補五勞七傷，治久熱羸瘦，與《經驗方》治勞熱，青蒿煎丸少佐柴胡，言銀柴胡也。《衍義》雲，《本經》並無一字治勞，而治勞方中用之，鮮有不誤者，言北柴胡也。然又有真藏虛損，原因肝鬱血閉成勞，虛因鬱致，熱由鬱成，軟柴胡亦可相機而用。如《傷寒》方有大、小柴胡湯。仲景氏用北柴胡也。脾虛勞倦，用補中益氣湯，婦人肝鬱勞弱，用逍遙散、青蒿煎丸少佐柴胡，俱指軟柴胡也。業醫者當明辨而分治可也。"
8.《本草正》："柴胡，用此者用其涼散，平肝之熱。其性涼，故解寒熱往來，肌表潮熱，肝膽火炎，胸脅痛結，兼治瘡瘍，血室受熱;其性散，故主傷寒邪熱未解，溫病熱盛，少陽頭痛，肝經鬱證。總之，邪實者可用，真虛者當酌其宜，雖引清氣上升，然升中有散，中虛者不可散，虛熱者不可寒，豈容誤哉?""柴胡之性，善洩善散，所以大能走汗，大能洩氣，斷非滋補之物，凡病陰虛水虧而孤陽勞熱者，不可再損營氣，蓋未有用散而不洩營氣者，未有動汗而不傷營血者。營即陰也，陰既虛矣，尚堪再損其陰否?然則用柴胡以治虛勞之熱者，果亦何所取義耶。"
9.《藥品化義》："柴胡，性輕清，主升散，味微苦，主疏肝。若多用二、三錢，能祛散肌表。屬足少陽膽經藥，治寒熱往來，療瘧疾，除潮熱。若少用三、四分，能升提下陷，佐補中益氣湯，提元氣而左旋，升達參芪以補中氣。凡三焦膽熱，或偏頭風，或耳內生瘡，或潮熱膽痺，或兩脅刺痛，用柴胡清肝散以疏肝膽之氣，諸症悉愈。凡肝脾血虛，骨蒸發熱，用逍遙散，以此同白芍抑肝散火，恐柴胡性涼，制以酒拌，領入血分，以清抑鬱之氣，而血虛之熱自退，若真臟虧損，易於外感，复受邪熱，或陰虛勞怯致身發熱者，以此佐滋陰降火湯除熱甚效。所謂內熱用黃芩，外熱用柴胡，為和解要劑。"
10.《本草崇原》："柴胡，乃從太陰地土、陽明中土而外達於太陽之藥也，故仲祖《卒病論》言傷寒中風不從表解，太陽之氣逆於中土，不能樞轉外出，則用小柴胡湯達太陽之氣於肌表，是柴胡並非少陽主藥。後人有病在太陽而用柴胡，則引邪入於少陽之說，此無稽之言。"
11.《本經逢原》："柴胡，小兒五疳羸熱，諸瘧寒熱，咸宜用之。痘疹見點後有寒熱，或脅下疼熱，於透表藥內用之，不使熱留少陽經中，則將來無咬牙之患。"
12.《本草經解》："柴胡，其主心腹腸胃中結氣者，心腹腸胃，五藏六府也，藏府共十二經，凡十一藏皆取決於膽，加工後柴胡輕清，升達膽氣，膽氣條達，則十一藏從之宣化，故心腹腸胃中，凡有結氣，皆能散之也。其主飲食積聚者，蓋飲食入胃，散精於肝，肝之疏散，又藉少陽膽為生髮之主也，柴胡升達膽氣，則肝能散精，而飲食積聚自下矣。少陽經行半表半里，少陽受邪，邪並於陰則寒，邪並於陽則熱，柴胡和解少陽，故主寒熱之邪氣也。"
13.《本草經百種錄》："柴胡，腸胃之藥也。觀《經》中所言治效，皆主腸胃，以其氣味輕清，能於頑土中疏理滯氣，故其功如此。天下惟木能疏土，前人皆指為少陽之藥，是知末而未知其本也。"
14.《本草求真》："柴胡能治五癆，必其諸臟諸腑，其癆挾有實熱者，暫可用其解散(實熱是外邪內鬱而實)。真虛而挾實熱，亦當酌其所宜。雖引清陽之氣左旋上行，然升中有散，若無歸、耆同投，其散滋甚。虛熱不可寒，血衰火毒者不可操，豈容誤哉?兼之性滑善通，凡溏洩大便者，當善用之。"
15.《藥徵》："《本草綱目》柴胡部中，往往以往來寒熱為其主治也。夫世所謂瘧疾，其寒熱往來也劇矣，而有用柴胡而治也者，亦有不治也者。於是質之仲氏之書，其用柴胡也，無不有胸脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿，而寒熱往來者，其應猶響之於聲，非直瘧也，百疾皆然。無胸脅苦滿證者，則用之無效焉。然則柴胡之所主治，不在彼而在此。"
16.《重慶堂隨筆》："柴胡為正傷寒要藥，不可以概治溫熱諸感;為少陽瘧主藥;不可以概治他經諸瘧;為婦科妙藥，不可以概治陰虛陽越之體，用者審之。"
汶川柴胡
17.《本草正義》："柴胡味苦，而專主邪熱，故《名醫別錄》稱其微寒。然香氣馥郁，而體質輕清，氣味俱薄，故與其他之苦寒洩降者，性情功用，大是不同。《本經》、《別錄》主治，多屬腸胃中飲食痰水停滯積聚之症，則諸般積聚，皆由於中氣無權，不能宣布使然。柴胡能振舉其清陽，則大氣斡旋，而積滯自化。其治外邪寒熱之病，則必寒熱往來，邪氣已漸入於里，不在肌表，非僅散表諸藥所能透達，則以柴胡之氣味輕清芳香疏泄者，引而舉之以祛邪，仍自表分而解，故柴胡亦為解表之藥，而與麻、桂、荊、防等專主肌表者有別。且柴胡證之嘔逆及胸痞痛諸症，固皆肝膽木邪橫逆為患，乃以柴胡之升騰疏泄者治之，既非鎮攝之品，何以能製剛木之橫?則以病由外來之邪所乘，肝膽之陽，遏抑不得宣布，失其條達之本性，因而攻動恣肆。柴胡能疏泄外邪，則邪氣解而肝膽之氣亦舒，木既暢茂，斯諸證自已。乃或又因此而謂柴胡能平肝膽之橫，凡遇木火上凌，如頭痛耳脹，眩暈嘔逆、脅肋脹痛等症，不辨是鬱非鬱，概投柴胡，愈以助其鴟張，是為教猱升木，則又毫釐之差，千里之謬矣。且柴胡之治寒熱往來，本主外感之病也，故傷寒、溫熱、濕溫諸病，始則火寒大熱，已而寒熱間斷，發作有時，胸脅不舒，舌苔濁膩者，斯為邪在半表半里，柴胡洩滿透表，固是專司。若乍病之時，忽寐忽熱，一日數作，則邪在氣分，尚是表病，柴胡亦非其治。若至病久氣虛，亦復寒熱來往，而脈見虛軟，舌色光滑，疑謂虛熱，又非邪盛之寒熱可比，則柴胡升舉，亦非所宜。惟必審知其為脾陽不振，中氣下陷，則東垣補中益氣之方，乃堪採用，然升、柴升清，特其少少之輔佐品耳。至如瘧病之寒熱往來，既有不移時刻，又似仲景小柴胡成法，正為此證一定不易之主方。然在寒熱方盛之初，或多寒，或多熱，亦當分別見證，各為治療，並非用得一味柴胡，便可自謂通治瘧病之秘鑰。惟必至寒熱發作，雖有定時，而日至日晏，則邪入漸深，乃為正氣不足，清陽下陷之侯，所謂陽病漸入於陰，非柴胡升舉其清氣，不能提出陰分，還歸於表而病解，則柴胡乃是必不可少之藥。又瘧纏既久，邪勢已衰，而正氣亦憊，是又所謂脾陽不振之候，亦必以柴胡升舉中氣，使其清陽敷布，而後寒熱可止，則須與補脾之藥並用，東垣之補中益氣湯方，最為合拍，是乃虛瘧之宜於柴胡者。此外則雖是往來之寒熱，而柴胡亦非必用之藥矣。約而言之，柴胡主治，止有二層：一為邪實，則外邪之在半表半里者，引而出之，使還於表，而外邪自散;一為正虛，則清氣之陷於陰分者，舉而升之，使返其宅，而中氣自振。此外則有肝絡不疏之症，在上為脅肋搐痛，在下為臍腹腆脹，實皆陽氣不宜，木失條達所致，於應用藥中，少入柴胡，以為佐使而作嚮導，奏效甚捷。""柴胡以氣勝，故能宣通陽氣，祛散外邪，是去病之藥，非補虛之藥。在脾虛之病用之者，乃藉其升發之氣，振動清陽。提其下陷，以助脾土之轉輸，所以必與補脾之參、芪、術並用，非即以柴胡補脾也。甄權《藥性論》謂，治熱勞骨節煩疼，虛乏羸瘦，蓋亦指脾氣不振，清陽陷入陰分者言之，故下文更有宣暢氣血四字。明謂此是氣血不暢，用柴胡以振舉其清氣，則氣血自能宣暢，且可透洩其熱，斯為熱勞贏瘦之正治。初非謂勞瘵既成之後，血液耗竭，灼熱 將枯，而亦以柴胡升散之也。乃後人不知辨別，竟誤以為勞瘵通治之良方。《日華子本草》竟有補五勞七傷之句，以昇陽散邪之藥而妄稱為補，大錯鑄成，實源於此;潔古因之，亦宜以除虛勞三字為言，蓋至此而柴胡遂為虛勞之專主矣。亦知勞有五藏之分，虛亦有中下之異，而無不發內熱者。心脾之勞，陽氣鬱結而為灼熱，以柴胡升舉而洩散其熱，宜也。若肝腎之勞，陰精耗爍而為蒸熱，亦以柴胡拔本而發揚其熱，可乎?中虛之熱，為陽入於陰，以柴胡提出陰分，是使之返歸本位，如人墜深淵，挈之登岸，是也。若下虛之熱，為陰出之陽，亦以柴胡舉之上升，是使之脫離根柢，如百穀麗土，拔之石上，可乎?"
柴胡常用配方
1.治傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳嗽：柴胡半斤，黃芩三兩，人參三兩，半夏半升(洗)，甘草 (炙)、生薑各三兩(切)，大棗十二枚(擘)。上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。(《傷寒論》小柴胡湯)
2.治傷寒初覺發熱，頭疼腳痛：柴胡(去苗)半兩，黃芩 (去黑心)、荊芥穗各一分。上三味，銼如麻豆大。每服五錢匕，水一盞半，生薑一棗大(拍碎)，煎至八分，去滓，入生地汁一合，白蜜半匙，更煎三五沸，熱服。(《聖濟總錄》解毒湯)
4.傷寒壯熱，頭痛體疼，口乾煩渴：石膏、黃芩、甘草、赤芍藥、葛根各50克，麻黃 (去節)、柴胡(去苗)各25克。上搗羅為散。三歲小兒每服5克，水一小盞，入生薑少許，蔥白三寸，豉二十粒，同煎至五分，濾去滓。溫服，不計時候，汗出為效。量兒大小加減。(《局方》柴胡散)
5.治傷寒日數過多，心中氣悶，或發疼痛，狂言不定，煩躁不得睡，大小便不通：柴胡(去苗)一兩，大黃一兩，朴硝一兩，甘草半兩，枳殼一兩(去穰)。上五味為末。每服三大錢，水三盞，煎至六分。溫服，一日只二服，不可多服。候大小便通，即自然汗出。(《博濟方》柴胡散)
6、治妊婦寒熱頭痛，不欲食，脅下痛，嘔逆痰氣;及產後傷風，熱入胞宮，寒熱如瘧，並經水適來適斷;病後勞复，餘熱不解：柴胡50克，黃芩、人參、甘草(炙)各0.75克。上銼如麻豆大。每服25克，水一盞半，煎一盞，去滓，溫服。(《類證活人書》黃龍湯)
7.治肺瘧，煩熱嘔逆：知母50克，柴胡100克(去苗)，人參 50克(去蘆頭)，甘草25克(炙微赤，銼)，麥門冬50克(去心)，杏仁50克(湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃)。上件藥，搗羅為散。每服20克，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計時候溫服。(《聖惠方》)
8.治瘧疾，寒多熱少，腹脹：柴胡、半夏、厚朴、陳皮各10克。水二碗，煎八分。不拘時候服。(《本草匯言》)
10.治黃疸：柴胡50克(去苗)，甘草0.5克。上都細銼作一劑，以水一碗，白茅根一握，同煎至七分，絞去滓。任意時時服，一日盡。(《孫尚藥方》)
11.治肝黃，面色青，四肢拘急，口舌乾燥，言語蹇澀，爪甲青色：柴胡50克(去苗)，甘草25克(炙微赤，銼)，決明子 25克，車前子 25克，羚羊角屑半兩。上件藥，搗羅為散。每服15克，以水一中盞，煎至五分，去滓，不計時候溫服。(《聖惠方》柴胡散)。
空心柴胡
12.治勞黃，四肢無力，骨節煩疼，或時吐逆，不能下食，鼻中乾燥，身熱疼悶，漸覺羸瘦，寒熱不定：柴胡50克(去苗)，茵陳25克，犀角25克，麥門冬50克去心)，鱉甲100克(塗醋炙微黃，去裙襴)，甘草25克(炙微赤，銼)。上件藥，搗羅為散。每服四錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計時候溫服。(《聖惠方》柴胡散)
13.治積熱下痢不止：柴胡、黃芩各四錢。水煎服。(《聖惠方》)
14.治肝鬱氣滯、脾胃濕熱、便結府實型胰腺炎：柴胡15g，黃芩、胡連、木香、延胡索各10g，杭芍15g，生大黃 15g(後下)，芒硝10g(沖服)。水煎服，每日1劑，重者2劑。(《中西醫結合治療常見外科急腹症》清胰湯I號)
15、治胸中大氣下陷，氣短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘;或氣息將停，危在頃刻。其兼證或寒熱往來，或咽乾作渴，或滿悶怔忡，或神昏健忘，種種病狀，誠難悉數。其脈象沉遲微弱，關前尤甚;其劇者，或六脈不全，或參伍不調：生箭芪六錢，知母15克，柴胡7.5克，桔梗 7.5克，升麻5克。煎服。(《衷中參西錄》升陷湯)
17.治眼赤痛微腫，眥赤爛多：柴胡(去苗)、蕤仁(去皮，研)、黃連 (去須)、升麻各50克。上四味，粗搗篩。以水三升，煎取一升半，濾去滓，微熱淋洗，如冷再暖，洗三兩遍。(《聖濟總錄》柴胡洗眼湯)
19.治腎虛牙齒龂腫，膈上熱：柴胡(去苗)50克，枳殼(去瓤，麩炒)、厚朴(去粗皮，生薑汁炙煙盡)各1.5克，黃連 (去須)25克。上四味，粗搗篩。每用25克，水二盞，煎至一盞，去滓，食後，分二服。(《聖濟總錄》柴胡湯)
20.治舌本強，兩邊痛：柴胡(去苗)、升麻各50克，梔子仁25克。上三味，搗羅為散。每服5克，熟水調下，日三。(《聖濟總錄》柴胡散)
21.治大人小兒口瘡：柴胡、吳茱萸各等分。上為細末。每用5克，好酒調敷腳心。(《普濟方》)
22.治口糜生瘡：柴胡(去苗)、地骨皮各50克。上二味，粗搗篩。每服15克，水一大盞，煎至六分，去滓，細細含咽之。(《聖濟總錄》柴胡湯)[2]
23、柴胡地骨皮湯(《宜明論方》卷一)
組成：柴胡(去苗)、地骨皮各30克。
用法：上二味，粗搗篩。每服9克，水150毫升，煎至90毫升，去滓，取少許含咽之。
主治：口糜生瘡。
來源：《聖濟總錄》卷一一七。
24、組成：柴胡9克、黃芩6克、半夏(姜炒)6克、人參3克、紫草6克、黃連6克、茯苓 6克、甘草6克。
用法：上銼一劑。加生薑，水煎服。
主治：氣分有熱發斑者。
來源：《壽世保元》卷四。
25、柴胡湯
方劑別名：柴胡散
方劑主治：傷寒10餘日，熱氣結於胸中，往來寒熱不定。
製備方法：上為粗散。
用法用量：每服5錢，以水1中盞，加生薑半分，大棗 3枚，煎至6分，去滓溫服，不拘時候。
附註：柴胡散(《傷寒廣要》卷八)。
處方來源：《聖惠》卷十三。
方劑主治：傷寒5日，舌乾而渴，煩熱不解，大小腸皆澀。
製備方法：上為散。
用法用量：每服4錢，以水1中盞，加竹葉14片，煎至6分，去滓溫服，不拘時候，如人行4-5裡再服。以利為度。
處方來源：《聖惠》卷九。
方劑主治：心黃。面赤口張，氣喘多驚，饒睡，手腳煩疼，舌上瘡生，心下急悶，不欲飲食，舌縮口乾，7-8日內必發狂走。
製備方法：上為粗末。
用法用量：每服5錢匕，水1盞半，煎至7分，去滓，食後溫服，每日3次。後飲少熱粥，以助藥力，汗出為度。
處方來源：《聖濟總錄》卷六十一。
6、藥物組成：柴胡(去苗)1兩、地骨皮1兩、犀角(鎊)1兩、麥門冬(去心，焙)1兩、葛根(銼)1兩、黃連(去須)1兩、赤芍藥1兩、黃芩(去黑心)1兩、升麻1兩、甘草(炙，銼)半兩。
方劑主治：心臟實熱，上焦壅滯，口舌生瘡，或多煩渴。
製備方法：上為粗末。
用法用量：每服3錢匕，水1盞，煎至7分，去滓，食後溫服。
處方來源：《聖濟總錄》卷四十三。
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